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吉林市城市职工医疗保险政策(二)

DATE: 2019-06-04作者:吉林市人民医院 医保科

八、工伤患者就医政策:

    治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院符合标准的,从工伤保险基金支付。目录内的项目全额报销,对医院有总额限费。

    九、生育保险待遇:

    生育医疗费:职工生育和计划生育所产生的医疗费用均按照基本医疗的三个目录执行,按定额支付,男职工配偶无工作的享受定额的一半。包括:围产期检查费,生育医疗费;治疗生育合并疾病:宫外孕、葡萄胎、妊娠高血压症的医疗费;新生儿医疗费;计划生育手术医疗费。

 

生育保险医疗费定额支付标准

单位:元

生育医疗费

定额标准

围产期检查费

700

围产期检查费(妊娠高血压症)

按实际发生额结算

分娩

医疗

费用

自然分娩(包括人工干预分娩)

1500

剖宫产

3000

自然分娩方式每增加一胎,费用在该分娩支付标准基础上加收15%。

剖宫产合并妊娠高血压症

3000

妊娠

合并

疾病

治疗

项目

宫外孕(常规手术)

3500

宫外孕(腹腔镜)

4400

葡萄胎(清宫术)

1700

葡萄胎(伴子宫切除术)

5100

宫外孕+长效节育术

3800

新生儿医疗费

正常产

500

剖宫产

900

新生儿抢救

2500

门诊人工流产手术

200

门诊药物流产术

200

门诊放置宫内节育器

120

门诊取出宫内节育器

70

长效节育后的复通手术

按实际发生额结算

住院人工流产手术、住院中止妊娠的中期引产手术

1500

住院输卵管结扎术

2800

避孕药皮下埋植术

200

避孕药皮下埋植取出术

100

 

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